Tile ban on special treatment areas
از دلایل اصلی منسوخ شدن روش هاي ساخت سنتی اتاق هاي عمل و فضاهای ویژه درمانی با کاشی و مصالح سنتی:
– تجمع باکتري به دلیل عدم وجود مصالح مناسب بندکشی و بندکشی غیر صحیح و کنترل نشده
– نیاز به مواد ضد عفونی کننده گران قیمت براي سطوح اتاق عمل، برابر هزینه ساخت یک اتاق عمل در سال
– مقاوم شدن باکتري ها به مواد ضد عفونی کننده در طول زمان و نیاز به تغییر مواد گندزداي سطوح در دوره هاي سه ماهه
– زمان و هزینه بر بودن نیروي انسانی در ضد عفونی کردن سطوح و امکان سهل انگاري در اجراي این مهم
– تبعات بعدي تنفس گاز سمی متساعد شده از مواد ضدعفونی کننده توسط تیم نظافت و بروز مشکلات ریوي
– سرعت بالاي نصب تکنیک مدولار نسبت به کاشی به دلیل پیش ساخته بودن قطعات در کارخانه تولیدي
– اشغال فضایی دیوارهاي دو رویه سنتی با ضخامت حداقل 18 سانتی متري در مقابل دیوارهاي مدولار با ضخامت 10 سانتی متري
– صرفه جویی 2 متر مربع از فضاي اتاق عمل استاندارد که در زیر دیوارها مدفون شده و می تواند به فضاي اتاق عمل اضافه گردد
– بار مرده بالاي 3 برابري مصالح سنتی در مقابل سازه ها و پانل هاي مدولار
– امکان اجراي کلیه نصبیات پزشکی شامل والو باکس، اتلت گازهاي طبی، پریز چهارتایی و … در فضاي بین سازه هاي مدولار در مقابل نیاز به افزایش ضخامت دیوار سنتی در خصوص موارد نصبی
– ایجاد درز و شکاف در کاشی در لرزش هاي ساختمانی و نشست ساختمان
– کمیابی کاشی و سرامیک استفاده شده با گذشت زمان و یا تغییر سایز و خط تولید کاشی مورد نیاز در گذر زمان
– وجود خلل و فرج در سطوح کاشی و در بند ها که محل تجمع باکتري و میکروارگانیسم ها خواهد بود
– تعطیلی اجباري کل اتاق هاي عمل، حتی در زمان بازسازي ناچیز و عدم رعایت مراکز درمانی در اغلب کشورها به دلایل مختلف از جمله جراحی هاي نوبت داده شده قبلی و یا اورژانس که غیر قابل پیش بینی می باشد
– عدم دسترسی به تاسیسات دیواري اتاق عمل بجز در صورت عملیات بنایی و مدفون شدن تاسیسات در بین دیوارها
– عدم امکان حذف یا اضافه نمودن تاسیسات برقی و مکانیکی و یا تجهیزات جدید در دیوارهاي سنتی و نیاز به تخریب و عملیات بنایی
به دلیل تعطیلی کل اتاق هاي عمل
– وجود درز عمودي و افقی بسیار به دلیل محدودیت سایز و ابعاد کاشی
– تولید گرد و غبار و سرایت پارتیکل به سایر اتاق هاي عمل در زمان سرویس و تعمیر
Requirement of the Ministry of Health on the antibacterial levels of special treatment spaces
آنتی باکتریال بودن سطوح دیوار به عنوان الزام و اجبار در غالب ریز فضاهاي اتاق عمل در استاندارد وزارت بهداشت در نظر گرفته شده و لحاظ گردیده است و این امر به دلیل آمار بالاي مرگ و میر در کشور با علت عفونت هاي بیمارستانی (سالانه 50000 نفر و یا روزانه 136 نفر) که بیشتر آن در اتاق عمل و در اثر پروسیجور هاي درمانی اتفاق می افتد، این امر مورد تاکید منابع فیزیکی وزارت بهداشت و ارزشیابی مراکز درمانی قرار گرفته است.
برخی فضاهای درمانی که آنتی باکتریال بودن دیوارها به عنوان الزام و اجبار در استاندارد وزارت بهداشت ذکر گردیده است:
- اتاق عمل بزرگ
- اتاق عمل جراحی کوچک
- اتاق اسکراب
- استریل فرعی
- انبار استریل
- انبار تجهیزات پزشکی
- اتاق القا بیهوشی
Hospital Infections
عفونت هاي ناشی از فضاي فیزیکی:
وجود کاشی و سرامیک با هر اندازه و نوع از مهمترین عوامل ایجاد عفونت در اتاق هاي عمل می باشد و این امر کشور هاي اروپایی را بر آن داشت تا وجود هر نوع مصالح سنتی را از سالیان گذشته براي بازسازي و ساخت اتاق هاي عمل ممنوع نمایند. این در حالیست که کشورهاي عربی حوزه خلیج فارس (GCC) شامل عربستان، کویت، قطر، امارات، عمان و عراق ساخت اتاق عمل و فضاهای مهم و ویژه درمانی با مصاحی مانند کناف و همچنین مصالح سنتی را ممنوع نمایند و حتی در کشور عراق ، دستور تخریب اتاق هاي عمل تازه ساخته شده (توسط ایرانیان) در نجف را به دلیل ممنوعیت استفاده از کاشی بدهند.
راه حل پیشنهادي به روز وزارت محترم بهداشت در کتب استاندارد برنامه ریزي و طراحی بیمارستان ایمن ، استفاده از تکنولوژي ساخت پیشرفته فضاهاي درمانی و استفاده از پانل استیل و الزام سطوح آنتی باکتریال ، می باشد. این تکنولوژي بیش از 40 سال در دنیا استفاده و بکار گرفته شده و در سالهاي اخیر به الزام تبدیل شده است. پس از اجراي اتاق هاي عمل فاز 2 بیمارستان رضوي مشهد و همکاري با کمپانی آلمانی مبدع این روش (کمپانی HT) ، ما را بر آن داشت تا با انتقال دانش و تکنولوژي و بهبود نقاط ضعف آنها، هزینه هاي بسیار گزاف مهندسی اروپایی، حمل، نصب و تعرفه هاي بالاي گمرکی، هزینه نهایی این محصول را با یک-چهارم هزینه کمپانی آلمانی در ایران و با تکنولوژي 100 % ساخت داخل به انجام برسانیم و از خروج ارز از کشور جلوگیري نماییم.
SLIDING DOOR TYPES
Glass sliding door Steel powder coated sliding door (Printed glass + Stainless steel) sliding door Stainless steel sliding door